Emergency? Pumunta agad sa emergency room. Huwag nang hintaying kusang mawala ang sintomas.
Cardiovascular Medicine & Lymphedema Care Aaron Christopher P. Novales, MD-MBA · CLT, FPCP, FPCC, FPSVM

Puso

Heart Failure: kapag hindi na makasabay ang puso

Ang heart failure ay nangangahulugang hindi nakakapagbomba nang maayos ang puso. Hindi ito nangangahulugang tumigil na ang puso. Sa tamang gamot at araw-araw na pag-aalaga sa sarili, maraming tao ang humahaba ang buhay at gumaganda ang pakiramdam. [Ref: AHA What Is HF] [Ref: ESC 2026 HF]

Emergency: pumunta agad sa emergency room kung may biglaan at matinding paghingal, hinihingal kahit nagpapahinga, hindi makahiga nang patag, pag-ubo ng kulay-rosas at mabulang plema, pananakit ng dibdib, pagkahimatay, o bagong pagkalito. Puwedeng ibig sabihin nito ay napupuno ng tubig ang baga o labis na nahihirapan ang puso. [Ref: ESC 2026 HF] [Ref: AHA Heart Failure Warning Signs]

Tingnan ang mga emergency room kung saan affiliated si Dr. Novales →

Isang maikling kuwento: ano ang gagawin mo?

Sundan si Lola Cora para malaman ang mga senyales at ang dapat gawin. Buksan ang tunog para marinig ang Filipino narration.

Halimbawang kuwento, hindi totoong pasyente. Mga 77 segundo, may Filipino narration at captions. [Ref: ESC 2026 HF]

Ano ang nangyayari sa heart failure

Maikling animation na may narration at captions. [Ref: ESC 2026 HF]

Sa heart failure, hindi kayang magbomba ng puso ng sapat na dugo para sa pangangailangan ng katawan. Naiipon ang dugo at tubig sa baga, binti at tiyan. Kaya nagkakaroon ng paghingal, pamamaga at pagod. [Ref: AHA What Is HF] [Ref: ESC 2026 HF]

Sinusukat ng echocardiogram ang ejection fraction: ang porsyento ng dugo na naibobomba palabas ng puso sa bawat tibok. Dito nakabatay ang dalawang pangunahing uri ng heart failure, na magkaiba ang gamutan. [Ref: ESC 2026 HF]

NormalMaayos pumigaat mapunoMahinang pagbomba (HFrEF)Banat at manipis na pader;mahinang pagpigaMatigas na puso (HFpEF)Makapal at matigas na pader;hirap mapuno
Ang pangunahing pumping chamber ng puso sa bawat uri. Ipinapakita ng mga arrow ang dugong naibobomba palabas sa bawat tibok.

Mahinang pagbomba (HFrEF)

Ejection fraction na mas mababa sa 50%. Mahina ang pagpiga ng heart muscle.

Matigas na puso (HFpEF)

Ejection fraction na 50% pataas. Normal ang pagpiga ng puso, pero matigas ito at hindi napupuno nang maayos. Makikita sa mga test ang pagbabago sa hugis o pagpuno ng puso.

Kung gumanda ang iyong ejection fraction

Puwedeng lumakas ulit ang mahinang puso dahil sa gamutan. Magandang balita ito, pero kadalasan hindi ibig sabihin na magaling na ang puso. Sa isang pag-aaral, 4 sa bawat 10 taong tumigil sa gamot nila sa heart failure ang lumala ulit sa loob ng 6 na buwan. Ituloy ang pag-inom maliban kung sabihin ng doktor na itigil. [Ref: ESC 2026 HF]

Karaniwang dahilan: atake sa puso at baradong artery ng puso, matagal nang high blood, sakit sa valve ng puso, diabetes at sobrang timbang, sakit sa heart muscle (kasama ang pag-ipon ng isang protein na tinatawag na amyloid), ilang klase ng hindi regular na tibok ng puso, ilang gamutan sa cancer, at labis na pag-inom ng alak o paggamit ng droga. [Ref: ESC 2026 HF]

Bakit mahalaga ang follow-up

Mga 56 milyong tao sa buong mundo ang may heart failure noong 2023. [Data: GBD 2023 HF] Pagkatapos ma-ospital dahil sa heart failure, mga 4 sa bawat 10 tao ang bumabalik sa ospital sa loob ng isang taon. Bumababa ang risk na ito kapag nasimulan ang tamang gamot at madalas kang nagpapatingin sa doktor sa mga linggo pagkalabas ng ospital. [Ref: ESC 2026 HF]

Ang apat na stage

Unti-unting lumalala ang heart failure, stage by stage. Pareho na ang apat na stage na gamit ng European at American guideline. Ang gamutan sa pinakaunang stage ay puwedeng pumigil o magpabagal sa heart failure. [Ref: ESC 2026 HF] [Ref: AHA/ACC/HFSA 2022 HF]

StageAno ang ibig sabihinAno ang gagawin
A: May riskMay risk factor ka gaya ng high blood, diabetes, sobrang timbang o sakit sa artery ng puso. Wala kang sintomas at walang pagbabago sa puso.Kontrolin ang iyong risk factors sa tulong ng doktor
B: Pre-heart failureMakikita sa test ang pagbabago sa hugis o pagbomba ng puso, o mataas ang blood test para sa puso, pero wala kang sintomas.Regular na check-up; puwedeng magsimula ang doktor ng gamot
C: Heart failureMayroon ka, o nagkaroon ka na, ng sintomas o senyales ng heart failure dahil sa problema sa puso.Gamutan at regular na follow-up sa doktor
D: Malubhang heart failureMalala ang mga sintomas at paulit-ulit na bumabalik kahit kumpleto na ang gamot, device at procedure.Pangangalaga ng espesyalistang heart failure team

Sasabihin ng doktor kung gaano kadalas ka dapat bumalik. Mas madalas ang pagbisita pagkatapos ma-ospital o mapalitan ang gamot. [Ref: ESC 2026 HF]

Pag-iwas sa heart failure (stage A at B)

  • Kung may high blood ka, panatilihing mas mababa sa 130 ang itaas na numero kung kaya.
  • Panatilihin ang tamang timbang, kumain nang balanse, kumilos nang mas madalas at bawasan ang matagal na pag-upo.
  • Huwag manigarilyo. Iwasan ang sobrang pag-inom ng alak at mga droga gaya ng shabu at iba pang amphetamine, cocaine at anabolic steroid.
  • Kung may type 2 diabetes ka, tanungin ang doktor kung tama para sa iyo ang gamot sa diabetes na nagpoprotekta rin sa puso.
  • Kung stage B ang ipinakita ng mga test, puwedeng simulan ng doktor ang gamot sa puso kahit wala pang sintomas.

[Ref: ESC 2026 HF]

Mga sintomas

BagaHinihingal, lumalalakapag nakahiga nang patagTiyanKabag, walang ganaPusoMahinang magbombaBinti at bukung-bukongPamamaga atpagtaas ng timbang
Kung saan naiipon ang tubig sa heart failure
PaghingalKapag kumikilos, kapag nakahiga nang patag, o nagigising ka sa gabi dahil dito. Baka kailangan mo ng dagdag na unan.
PamamagaSa paa, bukung-bukong, binti o tiyan, kadalasang may kasamang pagtaas ng timbang.
PagodNahihirapan sa mga simpleng gawain gaya ng paglalakad o pag-akyat sa hagdan, at mas matagal bago makabawi.
Iba pang senyalesUbo sa gabi o paghuni sa dibdib (wheeze), pakiramdam na laging busog o may kabag, walang ganang kumain, mabilis na tibok ng puso, pagkahilo, o paghingal kapag yumuyuko. Puwedeng malito ang mga matatanda.

[Ref: ESC 2026 HF] [Ref: AHA Heart Failure Warning Signs]

Tawagan ang iyong doktor sa loob ng isang araw kung may heart failure ka at:

  • tumaas ang iyong timbang nang higit sa 1 kg sa magdamag, o higit sa 2 kg sa loob ng 3 araw
  • mas hinihingal o mas namamaga ka kaysa karaniwan
  • kailangan mo ng mas maraming unan para makatulog

[Ref: HFA Heart Failure Matters 2026] [Ref: AHA Heart Failure Warning Signs]

Ano ang mangyayari sa iyong check-up

Nagsisimula ang check-up sa iyong mga sintomas, pagsusuri ng katawan, ECG, chest X-ray at blood test na tinatawag na NT-proBNP o BNP, na tumataas kapag nahihirapan ang puso. [Ref: ESC 2026 HF]

Ang echocardiogram (ultrasound ng puso) ang nagkukumpirma ng diagnosis at nagpapakita ng uri nito. [Ref: ESC 2026 HF]

Maraming ibang kondisyon ang nakaaapekto sa mga resultang ito, kaya binabasa ito ng doktor kasama ng iyong mga sintomas at pagsusuri. [Ref: ESC 2026 HF]

Sinusuri rin ng blood at urine test ang bato (kasama ang protein sa ihi), asukal, cholesterol, thyroid, atay, blood count at iron. May ilang kailangang magpa-heart MRI o ibang test para malaman ang dahilan, gaya ng pagsusuri kung may baradong artery sa puso o amyloid. [Ref: ESC 2026 HF]

Ang doktor ang magpapasya kung anong mga test ang kailangan mo, at ipapaliwanag niya kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta para sa iyo.

Hinihingal, namamaga o laging pagod? Ipatingin ang puso mo.

Ang pagsusuri ng doktor at ang tamang mga test lang ang makapagsasabi kung may heart failure ka, kung anong uri ito, at kung anong gamutan ang tama para sa iyo. Tumitingin si Dr. Aaron Christopher P. Novales ng mga pasyenteng may heart failure.

Matinding hirap huminga, hindi makahiga nang patag, o may sakit sa dibdib? Huwag nang hintayin ang konsulta sa klinika. Pumunta agad sa emergency room →

Paano ginagamot ang heart failure

Tungkol sa mga gamot sa pahinang ito

Binabanggit dito ang mga gamot para lang matulungan kang maintindihan ang plano ng iyong doktor. Huwag bumili o uminom ng anumang gamot dahil lang nabasa mo ito rito. Inumin lang ang inireseta ng doktor para sa iyo, at huwag kailanman magsimula, tumigil o magbago ng dose nang mag-isa.

Magpatingin sa doktor para malaman ang gamutang tama para sa iyo →

Mga gamot para sa mahinang pagbomba

Para sa ejection fraction na mas mababa sa 50%, apat na grupo ng gamot ang pundasyon ng gamutan. Sama-sama, tumutulong ang mga ito para humaba ang buhay at makaiwas sa pagka-ospital. Sinisimulan ito ng doktor pagka-diagnose at inaayos ang dose sa mga regular na check-up. [Ref: ESC 2026 HF]

Mga gamot para sa matigas na puso

Para sa ejection fraction na 50% pataas, pinabababa ng mga gamot sa puso na reseta ng iyong doktor ang risk ng pagka-ospital at ng paglala ng heart failure. Mahalaga rin ang paggamot sa mga kaugnay na kondisyon: high blood, atrial fibrillation, diabetes, sakit sa bato at sobrang timbang. [Ref: ESC 2026 HF]

Kung sobra ang timbang mo, makatutulong sa mga sintomas ang pagbabawas ng timbang sa gabay ng doktor. May ilang puwedeng resetahan ng gamot na pampapayat. [Ref: ESC 2026 HF]

Para sa naipong tubig sa katawan

Tinatanggal ng mga water pill (diuretic) ang sobrang tubig sa katawan para gumaan ang paghinga at humupa ang pamamaga. Inaayos ng doktor ang dose sa paglipas ng panahon, sa pinakamababang dose na pumipigil sa pag-ipon ng tubig. [Ref: ESC 2026 HF]

Dagdag na gamot para sa ilang tao

Depende sa bilis at ritmo ng tibok ng puso at sa iyong mga sintomas, puwedeng magdagdag ang doktor ng ibang gamot. Idinadagdag ang mga ito sa mga pangunahing gamot, hindi pamalit sa mga ito. [Ref: ESC 2026 HF]

Mga device at procedure para sa ilang tao

May ilang taong mahina ang pagbomba ng puso na natutulungan ng device na pumipigil sa delikadong tibok ng puso (ICD), o ng device na tumutulong sa sabay na pagtibok ng dalawang bahagi ng puso (CRT). Nakakatulong din ang pagbukas ng baradong artery o pag-ayos ng makitid o tumatagas na valve. Para sa advanced heart failure, puwedeng pag-isipan ang heart pump (LVAD) o heart transplant sa isang specialized center. [Ref: ESC 2026 HF]

Habang nasa ospital at pagkalabas

Bago ka umuwi, dapat tiyakin ng care team na wala na ang sobrang tubig sa katawan. Dapat masimulan ang mga gamot mo sa puso bago ka umuwi at maayos agad ang dose, na may madalas na check-up sa unang 6 na linggo. Pinabababa nito ang tsansang bumalik sa ospital o mamatay. [Ref: ESC 2026 HF]

Araw-araw na pag-aalaga sa sarili

Kapag maayos ang pag-aalaga mo sa sarili, gumagaan ang pakiramdam at bumababa ang tsansang ma-ospital. Mas epektibo ito kapag kasama ang pamilya o tagapag-alaga, at may plano kayo ng iyong care team. [Ref: ESC 2026 HF]

Magtimbang tuwing umagaSa parehong oras tuwing umaga, pagkatapos gumamit ng banyo at bago mag-almusal. Isulat ito. [Ref: HFA Heart Failure Matters 2026] [Ref: ESC 2026 HF]
Inumin ang lahat ng gamotKahit maganda ang pakiramdam mo o lumakas na ang puso mo. Magtanong muna bago itigil ang alinman sa mga ito. [Ref: ESC 2026 HF]
Bawasan ang asinItanong sa iyong care team kung kailangan mo ring bawasan ang iniinom na tubig at iba pang inumin. [Ref: HFA Heart Failure Matters 2026]
Mag-ehersisyo nang regularInirerekomenda ang cardiac rehabilitation program kapag stable ka na. Pinapalakas ng ehersisyo ang katawan at binabawasan ang pagka-ospital. [Ref: ESC 2026 HF]
MagpabakunaNakakatulong ang flu, pneumonia, COVID-19 at RSV vaccine para makaiwas sa impeksyon na nagpapahirap sa puso. Tanungin ang doktor kung alin ang kailangan mo. [Ref: ESC 2026 HF] [Ref: ACC 2026 Vaccines]
Magtanong muna bago uminom ng pain relieverAng mga pain reliever na tinatawag na NSAID, gaya ng ibuprofen, naproxen at mefenamic acid, ay puwedeng magpalala ng heart failure at makasama sa bato. [Ref: ESC 2026 HF]
Iwasan ang paninigarilyo at alakParehong nagpapalala ang mga ito ng heart failure. [Ref: ESC 2026 HF]
Alagaan ang iyong emosyonKaraniwan ang pag-aalala, kalungkutan at pagiging makakalimutin. Sabihin sa doktor, dahil may maitutulong. [Ref: ESC 2026 HF]

Itanong sa iyong doktor

Dalhin ang mga tanong na ito sa iyong konsulta.

  • Ano ang ejection fraction ko, at nagbago ba ito?
  • Naiinom ko na ba ang lahat ng gamot na makakatulong sa akin?
  • Gaano kalaking dagdag na timbang bago ako dapat tumawag sa doktor?
  • Gaano karaming asin at tubig ang puwede ko bawat araw?
  • Puwede ba akong sumali sa cardiac rehabilitation program?
  • Anong mga gamot, kasama ang pain reliever, ang dapat kong iwasan?
  • Makakatulong ba sa akin ang isang device o procedure?

Mga kaugnay na kondisyon

Mga guideline na pinagbatayan para sa pahinang ito